יש שני טיפולי שיניים שהמילים שלהם לבדן מספיקות כדי להלחיץ הרבה אנשים: טיפול שורש ועקירה כירורגית.
אצל חלק מהמטופלים, הפחד מתחיל עוד לפני שהם בכלל יושבים על כיסא הטיפולים. הם כבר מדמיינים כאבים,
זריקות, נפיחות, כמה ימים שבהם אי אפשר לאכול ובעיקר את התחושה שהולך להיות להם קשה.
האם טיפול שורש או עקירה כירורגית באמת חייבים להיות חוויה כואבת?
שוחחנו עם דנית אלמוג, שמלווה ישראלים בטיפולי שיניים בגאורגיה, כדי להבין מה באמת
חשוב לדעת לפני שניגשים לטיפולים האלה, ומה יכול לעשות את ההבדל בין טיפול שהמטופל
זוכר כחוויה טראומטית לבין טיפול שעוברים וממשיכים הלאה.
קודם כל, טיפול שורש לא אמור להיות טיפול שצריך לסבול בו
"אני חושבת שאחד הדברים שהכי חשוב לי שאנשים ידעו הוא שטיפול שורש לא אמור להיות מבחן של כמה כאב
אתם מסוגלים לסבול", אומרת דנית.
"אנשים לפעמים מגיעים אליי ואומרים לי: 'אני יודע שטיפול שורש כואב, אני רק מקווה שאצליח לעבור אותו'. אבל זו
לא צריכה להיות נקודת המוצא.“
טיפול שורש מתבצע תחת הרדמה מקומית, והמטרה היא שהמטופל לא יחווה כאב במהלך
הטיפול.
כמובן, כל אדם וכל שן שונים, ולעיתים יכולה להיות רגישות או אי־נוחות גם במהלך או אחרי הטיפול. אבל מבחינת
דנית, כאב משמעותי במהלך הטיפול הוא לא משהו שהמטופל אמור פשוט "לסבול".
"אם המטופל מרגיש כאב, הוא צריך להגיד. הרופא צריך לעצור, לבדוק ולוודא שיש הרדמה מספקת ושאפשר
להמשיך בצורה נוחה."
אז למה בכל זאת יש אנשים שחווים טיפול שורש כטיפול כואב?
לדברי דנית, יש כמה גורמים שיכולים להשפיע מאוד על החוויה.
"אחד הדברים החשובים הוא ההרדמה. צריך לתת מספיק חומר הרדמה ולתת לו זמן לעבוד."
אבל מבחינתה, זה לא מסתכם רק בכמות חומר ההרדמה כשעושים טיפול שורש.
"גם הרופא עצמו עושה הבדל. אם הרופא מנוסה, עובד בצורה רגועה ויש לו מספיק זמן למטופל, הוא יכול לעבוד
אחרת לגמרי מרופא שנמצא בלחץ ורוצה לסיים כמה שיותר מהר."
לדבריה, מטופל שמרגיש שהרופא ממהר עלול להיות לחוץ הרבה יותר בעצמו.
"כשאתה יושב על הכיסא ושומע את הרופא אומר 'אין לי הרבה זמן', אתה כבר מתחיל להילחץ. וכשאתה בלחץ, כל
דבר קטן מרגיש הרבה יותר משמעותי."
הזמן שמקדישים למטופל יכול לשנות את כל החוויה כשמדובר בטיפול שורש
"אני מאוד מאמינה בזמן", אומרת דנית.
"אם יש לרופא מספיק זמן, הוא יכול להסביר, לתת הרדמה כמו שצריך, לחכות שהיא תשפיע, לבדוק שהמטופל
באמת לא מרגיש ולהמשיך בקצב שמתאים לו."
לדבריה, זה נכון במיוחד אצל אנשים שסובלים מפחד מטיפולי שיניים."יש מטופלים שצריכים עוד כמה דקות. הם צריכים להרגיש שהם בשליטה. לפעמים עצם הידיעה שאפשר לעצור בכל
רגע מורידה חצי מהלחץ."
מבחינתה, טיפול שיניים טוב לא צריך להרגיש כמו מרוץ נגד השעון.
ומה לגבי עקירה כירורגית?
עקירה כירורגית יכולה להישמע אפילו יותר מפחידה מטיפול שורש.
"כשאומרים למישהו 'עקירה כירורגית', הוא ישר חושב על ניתוח גדול", אומרת דנית.
"בפועל, מדובר בהליך שרופאי שיניים וכירורגים מבצעים באופן שגרתי במקרים שבהם אי אפשר לבצע עקירה
רגילה."
לדוגמה, שן יכולה להיות כלואה, שבורה, ממוקמת בצורה שמקשה על העקירה או להיות במצב שבו צריך גישה
כירורגית כדי להוציא אותה בצורה בטוחה.
"המטרה היא לא להכאיב למטופל. המטרה היא להוציא את השן בצורה מבוקרת ובטוחה."
האם עקירה כירורגית חייבת לכאוב?
"לא בזמן הטיפול, אם ההרדמה נעשית כמו שצריך", מסבירה דנית.
"אני כמובן לא יכולה להבטיח לאף אחד שהוא לא ירגיש שום דבר. כל מקרה שונה. אבל תחושה של לחץ, מגע או
משיכה היא דבר אחד, וכאב הוא דבר אחר."
לדבריה, חשוב שהמטופל יבין את ההבדל.
"יכול להיות שתרגישו שהרופא עובד, אבל זה לא אומר שאתם צריכים להרגיש כאב. אם כואב, אומרים."
גם כאן היא חוזרת לאותה נקודה: הרדמה מספקת, רופא מנוסה וסביבת עבודה רגועה.
ומה לגבי הנפיחות שאחרי עקירה כירורגית?
זו אולי אחת השאלות הנפוצות ביותר.
"אנשים מגיעים אליי ואומרים: 'אבל אחרי עקירה כירורגית אני בטוח אהיה נפוח שבוע'", מספרת דנית.
"זה לא בהכרח המצב."
עקירה כירורגית היא בכל זאת הליך כירורגי, ולכן נפיחות מסוימת יכולה להופיע כחלק מתהליך ההחלמה. מידת
הנפיחות משתנה לפי סוג ההליך, מיקום השן, היקף ההתערבות והתגובה האישית של המטופל.
אבל לדבריה, כשמדובר בעקירה כירורגית הרבה דברים שיכולים להשפיע על עוצמת התגובה.
יש גם חומרים ושיטות שיכולים לעזור לתהליך ההחלמה
"יש היום חומרים וטכניקות שהרופא יכול להשתמש בהם במקרים המתאימים כדי לעזור לאזור להחלים בצורה טובה
יותר ולצמצם את התגובה אחרי הטיפול", אומרת דנית.
"זה אחד הדברים שאני אוהבת ברופאים שאנחנו עובדים איתם. הם לא מסתכלים רק על הרגע שבו מוציאים את
השן. הם חושבים גם על מה קורה למטופל אחרי שהוא יוצא מהמרפאה."
חשוב כמובן להבין שלא קיים חומר שמבטיח שלא תהיה נפיחות בכלל, ולא כל חומר מתאים לכל מטופל או לכל
עקירה.
"המטרה היא לא להבטיח למטופל 'אתה לא תתנפח'. המטרה היא לעשות את מה שאפשר כדי שההחלמה תהיה
כמה שיותר טובה ונוחה.“
ומה משפיע על כמות הנפיחות אחרי עקירה כירורגית?
לדברי דנית, אי אפשר להסתכל רק על השאלה אם מדובר בעקירה כירורגית או לא.
"יש הבדל בין עקירה פשוטה לבין עקירה מורכבת. יש הבדל בין שן שנמצאת במקום נגיש לבין שן כלואה. ויש הבדל
גם בין מטופלים."
גם אופן ביצוע ההליך, משך הטיפול, מידת הטראומה לרקמות וההנחיות לאחר הטיפול יכולים להשפיע על ההחלמה.
"לכן אני לא אוהבת שאומרים למישהו מראש 'אתה תהיה נפוח'. יכול להיות שכן ויכול להיות שהנפיחות תהיה מאוד
קלה. צריך לראות מה בדיוק עושים."
למה חשוב לא לדחות טיפול שורש?
דנית אומרת שאחת הבעיות הגדולות שהיא רואה היא שאנשים דוחים טיפול בגלל הפחד ממנו.
"יש אנשים שמרגישים כאב ואומרים לעצמם 'אני אחכה עוד שבוע'. ואז עוד שבוע הופך לחודש."
הבעיה היא שהמתנה לא בהכרח פותרת את הבעיה וברוב המקרים גם מחמירה אותה.
"אם יש שן שזקוקה לטיפול, הזמן לא תמיד עובד לטובת המטופל. לפעמים אנשים מגיעים אחרי שהם חיכו עד
שהכאב כבר בלתי נסבל, ואז הטיפול מרגיש להם הרבה יותר מפחיד."
לדבריה, לפעמים דווקא טיפול מוקדם יכול למנוע מצב מורכב יותר.
"אני תמיד מעדיפה שמישהו ייבדק בזמן וידע מה המצב, גם אם בסוף הרופא אומר שאפשר לחכות."
ומה לגבי עקירה? לא תמיד חייבים לעקור
זו נקודה נוספת שחשוב לדנית להבהיר.
"אם רופא אומר שצריך לעקור שן, כדאי להבין למה. האם אי אפשר להציל אותה? האם טיפול שורש ושיקום יכולים
להציל אותה? האם מדובר בשן שלא ניתן לשקם?"
מצד שני, יש מקרים שבהם עקירה היא באמת הפתרון הנכון.
"אני לא נגד עקירות. להפך. לפעמים שן שלא ניתן להציל רק גורמת למטופל עוד כאבים ובעיות, ואז צריך להוציא
אותה ולחשוב מה עושים אחר כך."
לדבריה, המטרה היא תמיד להבין את התמונה המלאה לפני שמקבלים החלטה.
ומה היתרון של טיפול אצל רופא שלא נמצא בלחץ כשמדובר בטיפול שורש ועקירות
כירורגיות?
"זה אולי נשמע לאנשים כמו דבר קטן, אבל זה משמעותי מאוד", אומרת דנית.
"רופא שיש לו מספיק זמן יכול לעבוד בצורה רגועה. הוא לא צריך לחשוב שכל חמש דקות יש לו מטופל אחר
שמחכה."
מבחינת המטופל, זה מורגש.
"אם צריך עוד הרדמה, נותנים. אם צריך לחכות עוד קצת, מחכים. אם המטופל צריך לשאול שאלה, הוא שואל. אם
צריך לעצור לרגע, עוצרים."
לדבריה, זו אחת הסיבות שהיא שמה דגש על הרופאים שהיא עובדת איתם ועל סביבת הטיפול.
"אני רוצה שהמטופל ירגיש שהוא המטופל היחיד בחדר באותו רגע."
ומה לגבי טיפולי שורש ועקירות כירורגיות בגאורגיה?
לדברי דנית, ישראלים רבים מגלים שטיפולי שיניים בגאורגיה יכולים להיות שונים ממה שהם רגילים אליו בישראל,
במיוחד מבחינת הזמן והליווי.
"אני לא אומרת שכל רופא בישראל עובד מהר או שכל רופא בגאורגיה עובד לאט. ממש לא. יש רופאים מצוינים
בישראל ויש רופאים מצוינים בגאורגיה."
"מה שחשוב הוא למצוא רופא מקצועי, מנוסה וסבלני, ושיהיה לו מספיק זמן לבצע את הטיפול כמו שצריך."
במקרה של המטופלים שהיא מלווה, היא נמצאת שם לאורך התהליך ומסייעת להם להבין מה קורה בכל שלב.
"אני גם רוצה שאנשים ידעו שהם לא צריכים להגיע לגאורגיה ולהרגיש שהם לבד. אני מכירה את הרופאים ואת
המרפאות, נמצאת עם המטופלים ומנסה להפוך את התהליך להרבה יותר ברור ורגוע. ואפשר תמיד להתייעץ איתי
כדי להבין איזה אפשרויות עומדות לפניכם ובאיזה מהן כדאי לבחור במקרה הספציפי שלך דרך האתר שלי
מה כדאי לשאול את הרופא לפני טיפול שורש או עקירה כירורגית?
דנית ממליצה לא להתבייש לשאול שאלות, במיוחד אם מדובר בטיפול שמפחיד אתכם.
לדבריה, אפשר לשאול:
איזה טיפול בדיוק צריך לבצע ולמה?
האם יש דרך אחרת לטפל בבעיה?
מה עושים אם מרגישים כאב במהלך הטיפול?
כמה זמן צפוי להימשך הטיפול?
מה צפוי להרגיש אחרי הטיפול?
האם צפויה נפיחות?
מה אפשר לעשות כדי להקל על ההחלמה?
ומה צריך לעשות בבית לאחר הטיפול?
"כששואלים את השאלות האלה לפני, הרבה יותר קל להגיע לטיפול רגועים."
בסוף, טיפול שיניים לא אמור להיות מבחן של סבל
"אני חושבת שהרבה מהפחד שיש לאנשים מטיפולי שורש ועקירות כירורגיות מגיע מסיפורים שהם שמעו או מחוויות
שהיו להם בעבר", מסכמת דנית.
"והמסר שלי הוא שטיפול שיניים לא אמור להיות מבחן של סבל."
טיפול שורש או עקירה כירורגית הם עדיין טיפולים רפואיים, ולכן אי אפשר להבטיח שכל מטופל ירגיש בדיוק אותו
דבר או שלא תהיה בכלל אי־נוחות לאחר מכן.
אבל הרדמה מספקת, רופא מנוסה, עבודה רגועה, מספיק זמן לכל מטופל ותכנון נכון יכולים להשפיע מאוד על
החוויה.
"אם צריך לתת עוד חומר הרדמה, נותנים. אם צריך לחכות שההרדמה תעבוד, מחכים. אם המטופל מפחד, מדברים
איתו. ואם יש אפשרות להשתמש בחומרים או בטכניקות שיכולים לעזור להחלמה, בודקים אם הם מתאימים."
"בסוף, המטרה היא לא רק לסיים את הטיפול. המטרה היא שהמטופל יעבור אותו בצורה כמה שיותר בטוחה, רגועה
ונוחה, וייצא מהמרפאה בלי להרגיש שהוא עבר טראומה חדשה."
וזה אולי הדבר החשוב ביותר לזכור לפני שקובעים תור: לא חייבים להגיע לרופא שיניים מתוך מחשבה שטיפול שורש
או עקירה כירורגית הולכים לכאוב מאוד. כדאי להגיע עם שאלות, להבין מה עומדים לעשות, ולבחור רופא שמקדיש
את הזמן והמקצועיות הנדרשים לטיפול.